- артериальная гипертензия
- гипертонические кризы
- абстинентный синдром опийной зависимости (в составе комплексной терапии)
- артериальная гипотензия
- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
- облитерирующие заболевания периферических артерий (в т. ч. синдром Рейно)
- синусовая брадикардия
- синдром слабости синусового узла
- нарушение AV-проводимости (атриовентрикулярная блокада II и III степени)
- кардиогенный шок
- одновременное применение трициклических антидепрессантов или этанола
- депрессивные состояния (в т. ч. в анамнезе)
- нарушение функции почек
- недавний инфаркт миокарда
- ишемическая болезнь сердца
- тяжелые нарушения периферического кровообращения
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- период лактации, беременность
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
- со стороны крови и лимфатической системы: увеличение уровня глюкозы в крови
- со стороны центральной нервной системы: временные состояния спутанности сознания, галлюцинации, головная боль, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, депрессия, яркие или кошмарные сновидения, головокружение, анорексия
- со стороны органов зрения: уменьшение секреции слезных желез
- со стороны органов слуха: боль в околоушной железе
- со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, атриовентрикулярная блокада
- со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: нарушение дыхания, заложенность носа
- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, снижение желудочной секреции
- со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, аллопеция; очень редко при сублингвальном применении (при гипертоническом кризе) – отек слизистых оболочек
- со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка жидкости, увеличение массы тела в связи с задержкой воды и натрия в организме, задержка мочеиспускания
- со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушение половой функции, снижение либидо и потенции, гинекомастия у мужчин
Назначают внутрь, независимо от приема пищи. Дозы следует подбирать строго индивидуаль-но. Отмену препарата всегда проводят постепенно, в течение 1-2 недель.
Артериальная гипертензия. Начальная доза для взрослых обычно составляет 0,075 мг (приме-няют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки. При необхо-димости дозу препарата постепенно повышают каждые 1-2 дня до 1-2 таблеток 3 раза в сутки. Разовые дозы клонидина, превышающие 0,3 мг, могут назначаться только в исключительных случаях и, если возможно, в условиях стационара.
Обычно эффективная терапевтическая доза составляет 0,15 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (0,9 мг).
При недостаточной эффективности препарата в высоких дозах лечение дополняют салурети-ками или другими гипотензивными средствами (кроме нифедипина).
Пациентам пожилого возраста, особенно при проявлениях цереброваскулярной болезни, наз-начают в начальной дозе 0,0375 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки.
Гипертонический криз. Назначают 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) сублингвально (при отсутствии выраженной сухости во рту).
Абстинентный синдром. Назначают только в условиях стационара под контролем артериаль-ного давления и частоты пульса по 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в течение 5-7 дней. При развитии побочных эффектов постепенно снижают дозу в тече-ние 2-3 дней, после чего, в случае необходимости, препарат отменяют.
