˗ лечение симптомов сезонного или круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей с 3-х лет
˗ лечение назальных полипов у взрослых пациентов старше 18 лет
- гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из неактивных компонен-тов назального спрея
- наличие недолеченной локализованной инфекции с поражением слизистой оболочки носа (например, простой герпес)
- недавно перенесенные хирургические операции или травмы носовой полости (кортикосте-роиды замедляют заживление ран, поэтому не следует назначать кортикостероиды для мест-ного интраназального применения до полного заживления ран)
Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1 000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000), частота не установлена (не может быть определена на основании имеющихся данных).
Часто
- носовое кровотечение, фарингит, жжение, раздражение и язвенные изменения слизис-той оболочки носа
- головная боль
- першение в горле*
- инфекция верхних дыхательных путей †
При полипозе носа
Очень часто
- носовое кровотечение*
Неизвестно
- реакции гиперчувствительности, включая бронхоспазм, диспноэ анафилаксии и ангио-невротический отек
- глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта
- нечеткость зрения
- перфорация носовой перегородки
- нарушение вкуса и обоняния
*выявлено при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа
†выявлено с частотой "неизвестно" при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа
Дети
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье (2%).
Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести его «калибровку» путем 10 нажатий дозирующего устройства (до получения однородного спрея). После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии, содержащей 50 мкг мометазона. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, то необходима повторная «калибровка» путем 2 нажатий, пока не будет наблюдаться равномерное распыление спрея.
Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея. Флакон со спреем становится непригодным после указанного числа впрыскиваний или спустя 2 месяца после первого использования.
Сезонный или круглогодичный аллергический ринит
У подростков в возрасте старше 12 лет и взрослых, включая пожилых пациентов, реко-мендованная доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза составляет 200 мкг препарата). После достижения положительного клинического эффекта в качестве поддерживающей терапии рекомен-дуется снижение дозировки до 1 впрыскивания в каждую ноздрю (общая суточная доза - 100 мкг).
Если ослабления симптомов заболевания достичь не удается, доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы и составить 4 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза - 400 мкг).
После ослабления симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
У детей в возрасте с 3 до 11 лет рекомендуемая доза составляет 1 впрыскивание (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза - 100 мкг).
У некоторых пациентов с сезонным аллергическим ринитом начало клинического эффекта может наблюдаться уже в первые 12 часов после начала терапии, хотя полное действие может быть достигнуто только через 48 часов. Поэтому для достижения полного клини-ческого эффекта важно использовать лекарственное средство регулярно.
Пациентам с симптомами сезонного аллергического ринита умеренной и тяжелой степени в анамнезе необходимо начинать лечение назальным спреем Назонекс ® за несколько дней до ожидаемого начала сезона цветения.
Полипоз носа
Рекомендуемая начальная доза для лечения полипоза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза - 200 мкг). Если после 5 - 6 недель терапии ослабления симптомов заболевания достичь не удается, дозировка может быть увеличена до 2 впрыскиваний в каждую ноздрю 2 раза/сут (общая суточная доза - 400 мкг). Дозу следует снизить до самой низкой дозы, при которой эффективно контро-лируются симптомы заболевания. Если после 5 - 6 недель терапии при назначении 2 раза /сут не наблюдается улучшение симптомов, следует провести повторную оценку состоя-ния пациента и пересмотреть стратегию лечения.
