- профилактика тромбоэмболических осложнений (связанных с общей или ортопедической хирургией, у нехирургических больных при острой дыхательной недостаточности, респираторной инфекции и/или острой сердечной недостаточности в условиях отделения интенсивной терапии)
- лечение тромбоэмболий
- профилактика свертывания крови во время гемодиализа
- лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q
- повышенная чувствительность к надропарину или любому вспомогательному веществу
- известные случаи развития тромбоцитопении на фоне применения надропарина
- признаки активного кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанные с нарушением гемостаза, за исключением диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), не вызванного гепарином
- органические заболевания с потенциальной возможностью развития кровотечения (например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки)
- геморрагический инсульт
- острый инфекционный эндокардит
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) у пациентов, получающих лечение тромбоэмболических осложнений, нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена)
Очень часто
- повышенная кровоточивость в различных участках, чаще встречающаяся у пациентов с сопутствующими факторами риска
- незначительные гематомы в месте инъекций (возможно возникновение твердых узелков в месте введения инъекции, которые исчезают через несколько дней)
Часто
- временное повышение уровня печеночных ферментов
- реакции в месте инъекции
Редко
- тромбоцитопения (включая гепарин-индуцированную тромбоцитопению), тромбоцитоз
- крапивница, сыпь, эритема, зуд
- кальциноз в месте инъекции (чаще у пациентов с нарушением обмена кальция в случаях хронической почечной недостаточности)
Очень редко
- некроз кожи (обычно в месте инъекции)
- обратимая эозинофилия
- обратимая гиперкалиемия у пациентов с риском гепарин-индуцированного подавления альдостерона
- анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек и кожные реакции
- приапизм
Необходимо четко следовать инструкциям по дозированию отдельных низкомолекулярных гепаринов, так как для их измерения могут использоваться различные дозирующие единицы (МЕ или мг). Фраксипарин не должен применяться в виде взаимозаменяемого препарата с другими низкомолекулярными гепаринами в течение курса терапии. Дополнительно необходимо соблюдать осторожность при назначении той или иной дозы Фраксипарина, так как это влияет на общий режим дозирования. Для введения Фраксипарина должны использоваться градуированные шприцы для более аккуратного дозирования.
Фраксипарин не предназначен для внутримышечного введения.
Количество тромбоцитов пациента должно контролироваться на протяжении всего курса лечения.
Следуйте особым рекомендациям в отношении времени введения Фраксипарина при проведении спинномозговой/эпидуральной анестезии или люмбальной пункции
