Для кратковременного применения при кровотечении или риске кровотечения у пациентов с повышен-ным фибринолизом или фибриногенолизом.
Местный фибринолиз, который происходит в следующих случаях:
- простатэктомия, операции на мочевом пузыре
- конизация шейки матки
- меноррагия
- носовые кровотечения
- травматическая гифема
- экстракция зуба у больных гемофилией
- наследственный ангионевротический отек
- гиперчувствительность к транексамовой кислоте или любому другому ингредиенту препарата
- тромбоэмболическая болезнь
- тромбоз вен или артерий в анамнезе
- фибринолитические состояния, связанные с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием кро-ви
- субарахноидальное кровоизлияние
- инфаркт миокарда
- тяжелая почечная недостаточность
- судороги в анамнезе
- нарушение цветового зрения
- детский возраст до 6 лет (твердая лекарственная форма)
Частота определяется как: очень часто (= 1/l0), часто (= 1/100 до <1/10), нечасто (= 1/1000 до <1/100), редко (=1/10, 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10, 000), не известно (не может быть оценена из име-ющихся данных).
Редко
- кожные аллергические реакции
- нарушение цветового зрения
- окклюзия вен и артерий сетчатки
- тромбоэмболические осложнения
Очень редко
- реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок
- недомогание, слабость, головокружение, сонливость, судороги
- тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия с возможной потерей сознания
- тромбоз артерий и вен
- диспептические явления: тошнота, рвота, диарея, анорексия
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации. Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Местный фибринолиз
Рекомендуемая стандартная доза составляет 15-25мг/кг массы тела (1000-1500 мг 2-3 раза в день).
Для показаний, перечисленных ниже, могут быть использованы следующие дозировки:
Простатэктомия
Профилактику и лечение кровотечений у пациентов высокого риска следует начинать до или после операции с помощью инъекции транексамовой кислоты;
затем по 2 таблетки (1000 мг) 3-4 раза в день до прекращения макроскопической гематурии.
Меноррагия
Рекомендуемая доза составляет 1000 мг (2 таблетки Тугины) 3 раза в день. При очень обильных менструальных кровотечениях доза может быть увеличена. Общая доза не должна превышать 4 г в день (8 таблеток Тугины). Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до начала менструации.
Носовое кровотечение
При повторных кровотечениях назначается пероральная терапия по 1000 мг (2 таблетки Тугины в день) в течение 7 дней.
Конизация шейки матки
1500 мг (3 таблетки Тугины) три раза в день.
Травматическая гифема
1000-1500 мг (2-3 таблетки Тугины) три раза в день. Доза основана из расчета 25 мг/кг 3 раза в день.
Гемофилия
При удалении зуба по 1000-1500 мг (2-3 таблетки Тугины) каждые восемь часов. Доза основана из расчета 25 мг/кг.
Наследственный ангионевротический отек
Некоторые пациенты знают о начале заболевания; рекомендуемое лечение для таких пациентов - периодический прием 1000-1500 мг (2-3 таблетки Тугины) 2-3 раза в день в течение нескольких дней. Остальные пациенты принимают лечение постоянно при данной дозировке.
Дети
25 мг/кг массы тела в сутки внутрь. Тем не менее, данные по применению, эффективности и безопасности применения у детей по данным показаниям ограничены.
Пожилые
Уменьшение дозировки не требуется, если нет признаков почечной недостаточности.
Почечная недостаточность
Транексамовая кислота выводится с мочой в неизмененном виде, поэтому для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуются меньшие дозы, чем обычно. Для приема внутрь необходима следующая коррекция дозы:
Креатинин плазмы Доза
120-249 мкмоль/л 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки
250-500 мкмоль/л 15 мг/кг массы тела 1 раз в сутки
