Цефуроксим 750мг №1фл Химфарма

- гиперчувствительность к активному компоненту препарата или другим цефалоспориновым антибио-тикам

- пациенты с известной гиперчувствительностью к цефалоспориновым антибиотикам

- тяжелая гиперчувствительность (например, анафилактическая реакция) к любому другому типу бета-лактамных антибактериальных веществ (пенициллины, монобактамы и карбапенемы)

Цефуроксим, разведенный в лидокаине, противопоказан в случае:

- ранее выявленной повышенной чувствительности к лидокаину или к другим местным амидовым анесте-тикам;

- пациентам с атриовентрикулярной блокадой без установленного водителя сердечного ритма;

- тяжелой сердечной недостаточности;

- внутривенного введения;

- детям до 15 лет или с массой тела менее 50 кг.

Следует также учитывать информацию, содержащуюся в инструкции по медицинскому применению лидо-каина, особенно противопоказания.

Побочные реакции случаются очень редко и имеют преходящий характер.

Нежелательные реакции различаются по частоте согласно следующей классификации: очень часто ≥1/10, часто ≥1/100 - <1/10, нечасто ≥1/1000 - <1/100, редко ≥1/10000 - <1/1000, очень редко <1/10000.

Часто

- нейтропения, эозинофилия

- транзиторное повышение печеночных ферментов

- реакции в месте инъекции (боль, тромбофлебит)

Боль после внутримышечного введения чаще возникает при введении высоких доз, тем не менее, это не должно служить причиной для отмены лечения.

Нечасто

- лейкопения, снижение концентрации гемоглобина, ложноположительный тест Кумбса

- кожная сыпь, крапивница, зуд

- расстройство желудочно-кишечного тракта

- транзиторное повышение уровня билирубина (особенно у пациентов с предшествующей патологией печени)

Редко

- повышенный рост грибов рода Candida

- тромбоцитопения

- лихорадка лекарственной этиологии

Очень редко

- гемолитическая анемия

Цефалоспорины относятся к классу антибиотиков, которые адсорбируются на поверхности мембран эритроцитов и взаимодействуют с антителами, направленными на данную лекарственную субстанцию, что может привести к ложноположительной реакции Кумбса либо гемолитической анемии.

- интестинальный нефрит

- анафилаксия

- кожный васкулит

- псевдомембранозный колит

- экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

- повышение уровня креатинина, азота мочевины и снижение клиренса креатинина

Взрослые и дети весом ≥40 кг

                     Показание                                                                        Дозировка

Внебольничная пневмония и                                                        750 мг каждые 8 часов                        обострение хронического бронхита                                              (внутривенно или внутримышечно)

Инфекции мягких тканей:                                                                                                                  целлюлит, рожистое воспаление и                                                                                             раневые инфекции.

Внутрибрюшные инфекции

Осложненные инфекции                                                               1,5 г каждые 8 часов                          мочевыводящих путей,                                                                 (внутривенно или внутримышечно)    включая пиелонефрит

Тяжелые инфекции                                                                       750 мг каждые 6 часов                                                                                                                         (внутривенно)                                                                                                                                        1,5 г каждые 8 часов (внутривенно)

Профилактика при операциях на                                                  1,5 г с индукцией анестезии.              желудочно-кишечном тракте,                                                       Можно дополнить двумя дозами по      гинекологических операциях                                                        750 мг (внутримышечно) через          (включая кесарево сечение) и                                                      8 часов и 16 часов                            ортопедических операциях.

Профилактика при сердечно-                                                      1,5 г с индукцией анестезии с              сосудистых операциях и операциях                                             последующим внутримышечным          на пищеводе                                                                               введением 750 мг каждые 8 часов в                                                                                                      течение следующих 24 часов

                                                                Дети весом <40 кг

                                                        Младенцы и дети старше                  Младенцы                                                                               3 недель и дети весом <40 кг      (с рождения до 3-х недель)

Внебольничная пневмония             От 30 до 100 мг/кг/день                   От 30 до 100 мг/кг/день            

Осложненные инфекции                (внутривенно), вводимые                 (внутривенно), вводимые          мочевыводящих путей,                  в виде 3 или 4 разделенных доз;     в виде 2 или 3 разделенных доз включая пиелонефрит                   доза 60 мг/кг/день подходит для                                                                                                          большинства инфекций

Инфекции мягких тканей:                                                                                                       целлюлит, рожистое вос-                                                                                                           паление и раневые инфекции        

Внутрибрюшные инфекции

                                                       Нарушение функции почек

Цефуроксим выводится из организма в основном через почки.                                        Следовательно, пациентам с выраженным нарушением функции почек рекомендуется снизить дозиров-ку препарата Цефуроксим, чтобы компенсировать его более медленное выведение.

Клиренс креатинина                        T 1/2 (ч)                                  Доза (мг)

>20 мл/мин/1,73 м2                           1,7-2,6                         Нет необходимости снижать                                                                                                                   стандартную дозу препарата                                                                                                                 (750мг- 1,5 г 3 раза в сутки)

10-20 мл/мин/1,73 м2                        4,3-6,5                          750 мг два раза в день

<10 мл/мин/1,73 м2                         14,8-22,3                        750 мг один раз в день

Пациенты, находящиеся                   3,75                               В конце каждого сеанса диализа на                                                                                                       гемодиализе необходимо вводить                                                                                                           внутривенно или внутримышечно                                                                                                           дополнительную дозу, равную 750 мг;                                                                                                   дополнительно к парентеральному                                                                                                         введению цефуроксима натрия можно                                                                                                   добавлять к раствору для перитонеаль-                                                                                                 ного диализа(обычно 250мг на каждые                                                                                                 2л раствора для диализа).

Пациенты с почечной                      7,9–12,6                          750 мг два раза в день; если                    недостаточностью,                          (CAVH) 1,6 (HF)                используется гемофильтрация с низкой    находящиеся в отделении                                                       скоростью, то применяются дозы,        интенсивной терапии                                                              рекомендованные для пациентов с          на непрерывном артериовенозном                                           нарушением функции почек                    гемодиализе (CAVH) или на                                                                                                            высокоскоростной гемофильтрации (HF)

                                   Инструкция по приготовлению раствора для инъекций

                                                           Цефуроксим 750 мг

Для внутримышечного                                       Добавить 3 мл воды для инъекций во флакон,              введения                                                          содержащий 750 мг препарата Цефуроксим.                                                                                          Осторожно встряхнуть до образования непрозрачной                                                                            суспензии.

Для внутривенного                                           Добавить не менее 6 мл воды для инъекций                    болюсного введения                                         во флакон, содержащий 750 мг препарата                                                                                              Цефуроксим.

Для внутривенных инфузий                              750 мг препарата предварительно растворить в 6 мл                                                                              воды для инъекций, затем добавить к 50-100 мл                                                                                    совместимого раствора*.                                                                                                                        Полученный раствор можно вводить непосредственно в                                                                          вену или в трубку инфузионной системы.

                                                               Цефуроксим 1500 мг

Для внутримышечного введения                        Добавить 6 мл воды для инъекций во флакон,                                                                                        содержащий 1500 мг препарата Цефуроксим.                                                                                        Осторожно встряхнуть до образования непрозрачной                                                                            суспензии.

Для внутривенного болюсного введения           Добавить не менее 15мл воды для инъекций во флакон,                                                                         содержащий 1500 мг препарата Цефуроксим.

Для внутривенных инфузий                              1500 мг препарата предварительно растворить в 15 мл                                                                          воды для инъекций, затем добавить к 50-100 мл                                                                                    совместимого раствора.                                                                                                                       * Полученный раствор можно вводить непосредственно                                                                          в вену или в трубку инфузионной системы.

* Совместимость растворов см. «Лекарственные взаимодействия»