Линдинет таб. 20мг №63 Гедеон Рихтер

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- беременность или подозрение на нее

- вагинальное кровотечение неизвестной этиологии

- артериальный или венозный тромбоз в настоящее время или в анамнезе

- наличие серьезных факторов риска развития тромбоза или эмболии (нарушения свертываемости крови, порок клапана сердца и фибрилляция предсердий)

- наличие продромальных симптомов тромбоза в анамнезе (например, транзиторная церебральная ишемическая атака, стенокардия)

- сердечно-сосудистые нарушения (патология клапана (клапанов) сердца, аритмии)

- тяжелая артериальная гипертензия

- опухоли печени в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)

- серьезные заболевания печени, до нормализации параметров функциональных проб печени

- диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли молочных желез

- диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли эндометрия или другие эстроген-зависимые новообразования

- сосудистая офтальмопатия

- герпес беременных в анамнезе

- серповидноклеточная анемия

- гиперлипидемия

- диабет, осложненный ангиопатией

- мигрень с очаговой неврологической симптоматикой

- детский и подростковый возраст до 18 лет

- наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюко-зы – галактозы

Очень часто (≥/10)

- прорывные кровотечения, мажущие выделения между менструациями

Часто (≥1/100 дo <1/10)

- головная боль, головокружение, мигрень

- изменение настроения, депрессия, нервозность, раздражительность, снижение или повышение либи-до

- задержка жидкости

- вульвагинальный кандидоз

- тошнота, рвота, боль в животе

- акне

- болезненность и нагрубание молочных желёз

- снижение/увеличение массы тела

Нечасто (≥1/1000 дo <1/100)

- снижение/повышение аппетита

- рак молочной железы

- артериальная гипертензия

- хлоазмы, мелазма

Редко (≥1/10000 дo <1/1000)

- анафилактические реакции

- нарушение толератности к глюкозе, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия

- непереносимость контактных линз

- отосклероз

- тромбоз, эмболия

Очень редко <1/10000)

- заболевания желчного пузыря, желчекаменная болезнь, панкреатит, гепатоцеллюлярная карцинома, аденома печени

- обострения системной красной волчанки

- обострение хореи, неврит зрительного нерва

- инсульт, инфаркт миокарда

- тромбоз артерии сетчатки глаза

- гемолитико-уремический синдром

Применение пероральных контрацептивов связано с повышенным риском развития следующих состо-яний:

- артериальные и венозные тромботические и тромбоэмболические осложнения, включая инфаркт ми-окарда, инсульт, тромбоз вен и эмболия легочной артерии.

- интраэпителиальная неоплазия шейки матки и рак шейки матки

- рак молочной железы

Неврит зрительного нерва может привести к частичной или полной потере зрения. Применение КОК может усугубить течение существующего заболевания желчного пузыря и ускорить развитие болезни у женщин, ранее не имевших симптомов заболевания.

Следует принимать по одной таблетке в день (предпочтительно в одно и то же время суток) в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать после 7-дневного перерыва, в тече-ние которого должно начаться кровотечение отмены. Обычно кровотечение начинается на 2 или 3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из следующей упаковки.

Прием Линдинета 20 в первый раз

Первую таблетку Линдинета 20 следует принять в первый день менструального цикла.

Прием таблеток также можно начать со 2 по 5 день менструации, однако в этом случае необходимо ис-пользовать дополнительные негормональные меры контрацепции в течение первых семи дней приема таблеток во время первого цикла.

Переход с приема другого комбинированного орального контрацептива

Первую таблетку Линдинета 20 следует принять на следующий день после приема последней активной (гормонсодержащей) таблетки из предыдущей упаковки перорального контрацептива, но не позднее следующего дня после приема обычных таблеток (или приема таблеток плацебо) из предыдущей упа-ковки пероральных контрацептивов.

Переход от прогестаген-содержащих препаратов («мини-пили», инъекции, имплантат, ВМС)

Переход с приема «мини-пили» к приему Линдинет 20 можно совершить в любой день менструального цикла (от имплантата и внутриматочной спирали - в день их удаления, от инъекций - в день, когда не-обходимо сделать следующую инъекцию). В этих случаях в течение первых 7 дней приёма таблеток необходимо использовать дополнительные меры контрацепции.

После аборта в 1-м триместре

Прием пероральных контрацептивов можно начать сразу же после аборта в первом триместре. Дополнительные меры контрацепции не требуются.

После родов или аборта во 2-м триместре

Женщины, не кормящие грудью, могут начать прием пероральных контрацептивов на 21-28 день после естественных родов или после аборта во 2-м триместре. При более позднем начале приема перораль-ных контрацептивов в течение первых 7 дней в качестве дополнительных мер необходимо применять барьерные методы контрацепции.

Если половой контакт уже имел место, до начала приема таблеток следует исключить наличие бере-менности, или следует отложить прием препарата до начала первого менструального кровотечения.

Пропущенные таблетки

Если таблетка не была принята вовремя, ее следует принять как можно быстрее. Если пропущенная таблетка была принята в течение 12 часов после обычного времени ее приема, контрацептивный эф-фект препарата не снижается, и дополнительных мер контрацепции не требуется. Последующие таб-летки следует принимать в обычное время.

Если задержка в приеме таблетки превышает 12 часов, контрацептивный эффект может снизиться. Женщина должна принять пропущенную таблетку, как только она о ней вспомнит, даже если придется принять 2 таблетки одновременно. С этого момента женщина должна принимать таблетки в обычное время. Дополнительные меры контрацепции необходимы в течение следующих 7 дней приема табле-ток. Если в текущей упаковке осталось менее 7 таблеток, женщина должна начать прием таблеток из следующей упаковки сразу же после приема последней таблетки из текущей упаковки: это значит, что между приемом таблеток из двух упаковок не будет перерыва. В этом случае не следует ожидать кро-вотечения отмены до того момента, как закончатся таблетки из второй упаковки, однако могут раз-виться мажущие или прорывные кровотечения.

Если после окончания приема таблеток из второй упаковки кровотечение отмены не развивается, то до начала приема таблеток из следующей упаковки необходимо исключить наличие беременности.

Меры, принимаемые в случае рвоты

Если рвота возникает в течение 3-4 часов после приёма таблетки, всасывание таблетки может быть не-полным. В таких случаях необходимо принять меры предосторожности, описанные выше в отношении пропущенных таблеток. Если женщина не хочет менять обычный режим приема таблеток, она должна принять необходимые дополнительные таблетки из другой упаковки.

Ускорение сроков наступления менструации или задержка менструации

Чтобы менструальное кровотечение началось ранее, чем обычно при приеме таблеток, рекомендуется укоротить перерыв между приемом таблеток на желаемое количество дней. Чем короче перерыв, тем выше будет риск прорывных кровотечений или мажущих выделений при приеме таблеток из второй упаковки (как и в случае задержки менструального кровотечения).

Чтобы задержать наступление менструального кровотечения, следует начать прием таблеток из новой упаковки сразу же после того, как закончатся таблетки из текущей упаковки, не оставляя между ними перерыва. Менструацию можно задерживать так долго, как требуется, пока не кончатся все таблетки из второй упаковки. При приеме таблеток из второй упаковки могут возникнуть прорывные кровоте-чения или мажущие выделения. Регулярный прием Линдинета 20 можно возобновить после обычного 7-дневного перерыва.