- ревматоидты артритте, соның ішінде жасөспірімдік артритте немесе Стилл-Шоффар ауруында, шорбуынданған спондиллитте, остеоартритте және ревматоидты емес басқа да (серонегативті) артропатияларда
- иық-жауырын периартриті (капсулит), бурсит, тендинит, тендосиновит және арқаның төменгі бөлігінің ауыруы сияқты буыннан тыс ревматизмдік және периартикулярлы зақымдануларда
- жұмсақ тіндердің зақымдануларында, мысалы, байламдардың созылуында және ширығуында
- әлсіз және орташа ауыруды азайтуда, мысалы, алғашқы дисменореяда, тіс және операциядан кейін ауырғанда, бас ауыруын, соның ішінде бас сақинасын симптоматикалық емдеуде
- препараттың белсенді затына немесе басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық
- анамнезде ацетилсалицил қышқылын немесе қабынуға қарсы стероидты емес басқа препараттарды (ҚҚСП) қабылдаудан кейін демікпе, есекжем немесе басқа да аллергиялық реакциялар
- анамнезде ҚҚСП қабылдаумен байланысты асқазан-ішектік қан кету немесе тесілулер
- жедел немесе бұрын бастан кешкен ойық жаралы колит, Крон ауруы, қайталанатын пептикалық ойық жара немесе асқазан-ішектік қан кету (анамнезде бір-біріне тәуелді емес ойық жара зақымдануының немесе қан кетулердің айғақталған көріністерінің болуы)
- қан кетудің даму қаупінің жоғарылауымен қатар жүретін жағдайлар
- жүрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі
- бауыр функциясының ауыр жеткіліксіздігі
- бүйрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі (шумақтық фильтрация жылдамдығы < 30 мл/мин)
- жүктіліктің үшінші триместрі, лактация кезеңі
- 12 жасқа дейінгі балалар
Асқазан-ішектік бұзылыстар. Өте жиі байқалатын жағымсыз әсерлер асқазан-ішектік болып табылады: пептикалық ойық жаралар, тесілу немесе әсіресе егде жастағы адамдарда кейде өлімге әкеп соғатын асқазан-ішектік қан кетулер. Жүректің айнуы, құсу, диарея, метеоризм, іш қату, диспепсия, іштің ауыруы, мелена, гематоемезис, ойық жаралы стоматит, асқазан-ішектік қан кетулер және колиттің және Крон ауруының өршуі. Гастрит, он екі елі ішектің ойық жарасы, асқазанның ойық жарасы және асқазан-ішектік тесілулер жиі байқалған жоқ.
Иммундық жүйе тарапынан: спецификалық аллергиялық реакциялар және анафилаксиялар, тыныс алу жолдарының реактивтілігі түріндегі аса жоғары сезімталдық реакциялары, демікпені, демікпенің өршуін, бронхтың түйілуін немесе диспноэні, тері ауруларын, соның ішінде әртүрлі типті бөртпелерді, есекжемді, пурпураны, ангионевроздық ісінуді қоса, өте сирек - эритема, буллезді дерматоздар (соның ішінде Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермальді некролиз).
Жүрек аурулары және қантамырлық бұзылулар: ісінулер, гипертония және жүрек функциясының жеткіліксіздігі. Клиникалық зерттеулер ибупрофенді, атап айтқанда жоғары дозада (тәулігіне 2400 мг) қолдану миокард инфарктісі немесе инсульт сияқты артериялық тромбоздық асқынулардың даму қаупінің аздап жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін екендігін айғақтайды.
Инфекциялар және инвазиялар: Мұрынның бітелуі және асептикалық менингит (әсіресе жүйелік қызыл жегі және дәнекер тіннің аралас аурулары сияқты аутоиммундық бұзылулары бар пациенттерде) желке бұлшықеттерінің сіресуімен, бас ауырумен, жүректің айнуымен, құсумен, қызбамен немесе бағдардан адасумен бірге.
ҚҚСП қолданған кезде инфекциялардың әсерінен туындаған қабынудың өршу жағдайлары бар. Егер ибуфренді қолданған кезде пациентте инфекциялардың белгілері пайда болса немесе нашарласа, дереу дәрігерге қаралған жөн.
Тері инфекциясы және жұмсақ тіндер тарапынан бұзылулар: төтенше жағдайларда ауыр тері инфекциялары және желшешекті жұқтыру аясында жұмсақ тіндердің асқынулары
Ибупрофенді қабылдаумен байланысты болуы мүмкін жағымсыз реакциялар төменде әрбір жүйенің немесе ағзаның шегінде кездесу жиілігінің азаюы ретімен берілген. Жағымсыз реакциялар олардың жиілігі бойынша берілген: өте жиі ≥ 1/10, жиі ≥1/100 және ≤1/10, жиі емес ≥1/1000 және ≤ 1/100, сирек ≥1/10000 және ≤ 1/1000, өте сирек ≤ 1/10000.
Инфекциялар және инвазиялар
Жиі емес: ринит
Сирек: асептикалық менингит
Қан түзу және лимфалық жүйе бұзылулары
Сирек: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластикалық анемия, гемолиздік анемия
Иммундық жүйенің бұзылулар
Сирек: анафилаксиялық реакциялар
Психиатриялық бұзылулар
Жиі емес: ұйқысыздық, мазасыздық
Сирек: депрессия және сананың шатасуы
Жүйке жүйесінің бұзылулары
Жиі: бас ауыру, бас айналу
Жиі емес: парастезия, ұйқышылдық
Сирек: көру жүйкесінің невриті
Көрудің бұзылулары
Жиі емес: көрудің нашарлауы
Сирек: көру жүйкесінің уытты нейропатиясы
Вестибулярлы бұзылулар
Жиі емес: естудің нашарлауы, құлақта шу немесе құлақтың шыңылдауы, вертиго
Асқазан-ішектік бұзылыстар
Жиі: диспепсия, жүректің айнуы, құсу, іштің ауыруы, диарея, метеоризм, іш қату, мелена, гематемезис, асқазан-ішектік қан кету
Жиі емес: гастрит, он екі елі ішектің ойық жарасы, асқазанның ойық жарасы, ойық жаралы стоматит, асқазан-ішектің тесілуі
Өте сирек: панкреатит
Белгісіз: колит және Крон ауруы
Гепатобилиарлы бұзылулар
Жиі емес: гепатит, сарғаю, бауыр функциясының бұзылуы
Өте сирек: бауыр функциясының жеткіліксіздігі
Тері инфекциясы және жұмсақ тіндер тарапынан бұзылулар:
Жиі: бөртпе
Жиі емес: есекжем, қышыну, пурпура, ангионевроздық ісіну, фотосезімталдық
Өте сирек: ауыр тері реакциялары, мысалы, мультиформалы эритема, буллездік реакциялар, соның ішінде Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермальді некролиз
Несеп шығару жүйесінің бұзылулары
Жиі емес: әртүрлі формадағы уытты нефропатия, соның ішінде интерстициальді нефрит, нефроздық синдром, бүйрек функциясының жеткіліксіздігі
Жалпы бұзылулар
Жиі: шаршау
Сирек: ісіну
Кардиологиялық бұзылулар
Өте сирек: жүрек функциясының жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі
Қантамырлық бұзылулар
Өте сирек: артериялық гипертензия
Жағымсыз реакциялардың даму қаупін барынша азайту мақсатында, ибупрофенді тиімді ең аз дозада және клиникалық әсерге жеткізу үшін қажетті барынша аз қысқа кезең бойы қабылдаған жөн.
Ересектер және 12 жастан асқан балалар: Ибупрофеннің ұсынылатын дозасы күн сайын бірнеше рет қабылдауға арналған 1200-1800 мг құрайды. Кейбір пациенттерге күніне 600-1200 мг жеткілікті болуы мүмкін. Ауыр және жедел жағдайларда аурудың жедел фазасы аяқталғанға дейін доза арттырылуы мүмкін. Мұндайда ең жоғары тәуліктік доза бірнеше қабылдауға арналған 2400 мг-ден аспауы тиіс.
Егде жастағы адамдар: Егде жастағы адамдар күрделі жағымсыз реакциялардың жоғары қаупіне ұшыраған. Жағымсыз әсерлерді барынша ең аз кезең ішінде тиімді ең төмен дозаны пайдалана отырып, барынша ең төменге азайтуға болады.
Асқазан-ішектік қан кетулерге мониторинг жүргізу қажет. Бауыр немесе бүйрек функциялары бұзылған кезде препарат дозасын әр адамға жекелей таңдаған жөн.
Пероральді түрде қабылдау үшін. Асқазаны сезімтал пациенттерге препаратты тамақпен бірге қабылдау ұсынылады. Егер препарат тамақтан кейін қабылданса, ибупрофеннің әсер етуі кейіннен басталуы мүмкін. Препаратты сұйықтықтың мол мөлшерімен ішу керек. Таблетканы шайнамай, сындырмай, ауызда жайсыздықты және тамақтың тітіркенуін тудыруға жол бермеу үшін сормай, бүтіндей жұтқан жөн
