- мизопростолмен үйлестіре отырып (аменореяның 42 күніне дейін) жатырлық жүктілікті ерте кезеңінде тоқтатуда
- босануға дайындау мен оны индукциялауда
Барлық көрсетілімдер үшін
- мифепристонға және препараттың басқа компоненттеріне аса жоғары сезімталдық
- бүйрекүсті безі жеткіліксіздігі
- ұзаққа созылған глюкокортикостероидтық (ГКС) ем
- жедел немесе созылмалы бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі
- бронх демікпесі, ауыр түрі
- тұқым қуалайтын порфирия
- анемия (гемоглобин мөлшері 100 г/л аз)
- гемостаз бұзылулары (соның ішінде алдыңғы антикоагулянттармен жүргізілген ем) үлкен мөлшердегі жатыр миомасы (осы дәрілік түр үшін)
- әйел жыныс ағзаларының жедел қабыну аурулары
- ауыр экстрагенитальді патология болуы
- алдын ала терапевттің кеңесінсіз 35 жастан асқан әйелдердің шылым шегуі
- кахексия
Жүктілікті дәрі-дәрмектің көмегімен тоқтату мақсатында
- клиникалық тексеру кезінде расталмаған жүктілік
- аменореяның 42 күнінен артық мерзімдегі жүктілік
- жатырдан тыс жүктілікке күдіктену жатырішілік контрацепция қолдану аясында немесе гормональді
- контрацепцияны тоқтатқаннан кейінгі жүктілік
- мизопростол қолдануға қарсы көрсетілімдер
Мезгіліне жетпеген жүктілік кезінде босануға дайындау мен оны индукциялауға:
- ауыр дәрежедегі гестоз;
- преэклампсия, эклампсия;
- мезгіліне жетпеген немесе мезгілінен асып кеткен жүктілік;
- анасының жамбас астауы мен нәресте басы өлшемінің сай келмеуі;
- шарананың аномальді орналасуы;
- жүктілік кезіндегі этиологиясы анықталмаған жыныс жолдарынан
- келетін қанды бөліністер;
- шарананың гемолиздік ауруының ауыр түрлері;
- плацентаның алдында болуы немесе ажырауы
Сақтықпен
- өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы
- бронх демікпесі
- артериялық гипертензия
- жүрек ырғағының бұзылулары, жүректің созылмалы жеткіліксіздігі
- жатыр миомасы
Өте жиі
- простагландинді қабылдағаннан кейінгі бірнеше сағат бойы жатырдың жиырылулары немесе толғақ (10-нан 45%-ға дейін)
- жүрек айнуы, құсу, диарея (простагландинді қолданумен байланысты)
Жиі
- жыныс жолдарынан қатты қан кету (5% жағдайларда), тоқтату үшін кюретаж қажет болуы мүмкін (1,4%)
- абортпен қатар жүретін инфекциялар, күдікті немесе расталған инфекциялар (эндометрит, жамбас ағзаларының қабыну аурулары)
- іштің төменгі бөлігінің елеусіз ауыруы, жайсыздық
- асқазан-ішек жолының түйілуі (жеңіл немесе орташа)
Кейде
- артериялық гипотензия (0,25%)
Сирек
- бас ауыруы, әлсіздік, дімкәстану, вагусты реакциялар (ысыну ұстамалары, бас айналуы, қалтырау), қызба
- есекжем, эритродермия, эритема, эпидермальді некролиз, тері бөртпесі (0,2%)
Өте сирек
- Clostridium sordellii инфекциясынан туындаған, өліммен аяқталатын уытты шок
- Квинке ісінуі
Жүктілікті ерте кезеңінде дәрі-дәрмекпен тоқтату үшін 600 мг Миропристон ® препаратын (200 мг-ден 3 таблетка) ішке тамақтан кейін (жеңіл таңғы ас) 1-1,5 сағаттан соң, 100 мл қайнаған сумен іше отырып, дәрігердің қатысуымен бір рет қабылдайды.
Миропристон ® препаратын қабылдағаннан кейін 36-48 сағат өткен соң пациент 400 мкг мизопростолды бір рет алу үшін емдеу мекемесіне келуі тиіс. Мизопростолды қабылдаған соң 4-6 сағат бойы дәрігердің
динамикалық бақылауы керек. 10-14 күнннен кейін клиникалық зерттеу және УДЗ-бақылау қайта жасалады. Қажет болған жағдайда, түсік болғанына көз жеткізу үшін хориондық гонадотропин деңгейін
анықтайды.
Босануға дайындау және индукциялау үшін 200 мг Миропристон® препаратын (1 таблетка) дәрігер қатысуымен ішке бір рет қабылдайды. 24 сағаттан кейін ішке 200 мг Миропристон® препаратын (1 таблетка) қайтадан қабылдайды. 48-72 сағаттан кейін туу жолының жағдайы бағаланады, қажеттігіне қарай простагландиндер немесе окситоцин тағайындалады.
