Виагра таб. 50 мг №4 Фарева Амбуаз Франция

- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

- одновременный прием препаратов, являющихся донаторами оксида азота, органических нитратов или нитритов в любых формах

- тяжелая печеночная недостаточность

- наследственные дегенеративные заболевания сетчатки (например, retinitis pigmentosa)

- потеря зрения в одном глазу вследствие передней ишемической нейропатии зрительно-го нерва, не связанной с воспалением артерии, вне зависимости от того, был ли этот эпи-зод связан с предшествующим применением ингибитора ФДЭ5 или нет

С осторожностью:

 анатомическая деформация полового члена (в том числе, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони)

 заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (такие как серповидно – кле-точная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия)

 заболевания, сопровождающиеся кровотечением

 обострение язвенной болезни

 наследственный пигментный ретинит

 сердечная недостаточность

 нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии

 артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) >170/100 мм рт. ст.) или гипо-тония (АД < 90/50 мм рт. ст.).

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у детей в возрасте до 18 лет и у женщин.

Очень часто (>1/10)

- головная боль

- вазодилатация («приливы» крови к лицу)

Часто (>1/100, <1/10)

- головокружение

- изменение зрения (затуманенное зрение, изменение чувствительности к свету)

- хроматопсия (легкая и преходящая, главным образом изменение восприятия оттенков цвета)

- учащенное сердцебиение

- ринит (заложенность носа)

- диспепсия

Нечасто

-кожная сыпь

-боль в груди, миалгия, общая слабость, сонливость

-гипостезия

Редко

-снижение или потеря слуха

-инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий

-гипертензия, гипотензия

-носовое кровотечение

-снижение или потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической оптической

нейропатии

- судороги, рецидив судорог

- серьезные кардиоваскулярные события, включая инфаркт миокарда, внезапную сер-дечную смерть, желудочковую аритмию, цереброваскулярные геморрагические и транзи-торные ишемические атаки, ассоциированные с приемом силденафила.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача!

Рекомендуемая доза для большинства пациентов-50мг внутрь примерно за 1 час до поло-вого акта. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100мг Максимальная рекомендуемая доза – 100мг и кратность применения - один раз в сутки.

Почечная недостаточность

При легкой и среднетяжелой степени недостаточности функции почек (клиренс креати-нина 30-80 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при тяжелой (клиренс креатинина <30мл/мин) - дозу снижают до 25 мг.

Печеночная недостаточность

У пациентов с недостаточностью функции печени дозу Виагры ® можно снизить до 25 мг. Совместное применение с другими лекарственными средствами                                    При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза Виагры ® должна составлять 25 мг, не чаще 1 раза в течение 48 час.

Следует рассмотреть возможность применения препарата в начальной дозе 25 мг у па-циентов, получающих сопутствующую терапию ингибиторами CYP3A4 (такими как эрит-ромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол). Для снижения риска развития посту-ральной артериальной гипотензии, состояние пациентов, получающих альфа- адренобло-каторы, должно быть стабильным до начала лечения силденафилом. Кроме того, следует рассмотреть целесообразность начала лечения низкими дозами силденафила

Применение у детей

Силденафил не показан для применения у детей (<18 лет).

Пожилые пациенты

Корректировка дозы не требуется.