- геморрагиялық синдромда (жоғары қанағыштық) гипопротромбинемиямен (қанда протромбин құрамы-ның немесе қан ұюының VII факторының төмендеуі)
- қанда протромбин деңгейінің немесе қан ұюының VII факторының төмендеуімен байланысқан, геморра-гияға бейім пациенттерге профилактикалау үшін
- қанның ұйығыштығының жоғарылауында
- тромбозға және тромбоэмболияға бейімділікте
- фитоменадионге жоғары сезімталдықта
- жаңа туған сәбилердегі гемолитикалық ауруда
- глюкоза–6–фосфат дегидрогеназа мен глутатионредуктаза тапшылығында
- холестатикалық сары ауруда
- гиперкоагуляция
- АҚ-ның қысқа уақытқа төмендеуі, тахикардия
-ыстықтау және қызару сезімі, тері бөртпесі, қышу, анафилактикалық шок.
Жергілікті реакцялар: енгізген жердің ауыруы мен ісінуі; парентеральді қайталап енгізгендегі – инфильтрат, қышу, склеродермияға тән тері өзгерістері,
Басқа да: гипербилирубинемия (балаларда), дәм сезудің өзгеруі, ағыл-тегіл терлеу, диспноэ, цианоз
Амри – К ампулалары бұлшықет ішіне енгізіледі.
Антикоагулянттарды қабылдаудан туындаған геморрагиялық синдром гипопротромбинемиямен
Антикоагулянттарды қабылдауды дереу тоқтату керек. Егер протромбин кешенінің концентраты қол жетімсіз болса, жаңада мұздатып қатырылған плазманы енгізуге болады.
Бұлшықет ішіне 5-10 мг препарат енгізіледі, қажет болғанда доза 6-8 сағаттан кейін қайталанады. МНО-ны әр үш сағат сайын бағалап отыру, егер жауабы жеткіліксіз болса, дозаны қайталау қажет. 24 сағат тішінде 40 мг-нан аспауы керек. Коагуляциялық пішінді күнделікті негізде бақылап отыру қажет.
Балаларда қолдану
Амри-К препаратын балаларға қолданар алдында гематологпен кеңесу қажет.
Жаңа туған сәбилердегі геморрагияны емдеу үшін жеке белгілейді.
Жаңа туған сәбилерге педиатриялық доза 2мг/0,2 мл қолданылады.
Жаңа туған сәбилерге: геморрагиялық аурулардың профилактикасы үшін – б/і, туғаннан кейінгі бірінші сағат ішінде бір рет 0.5 - 1 мг, емдеу үшін күніне 1 мг б/і 3 – 4 күн бойы (анасына тікелей емес антико-агулянттар қолданылған жағдайда ұлғайтылған дозаларда).
Іркілісті сары ауруда, гепатоцеллюлярлық ауруда, мальабсорбция синдромында – К 1 дәруменін тәулі-гіне 10 мг/1 мл бұлшықет ішіне,
Жаңа туған сәбилерге: геморрагиялық аурулардың профилактикасы үшін – б/і,
Дені сау, мерзіміне жетіп туылған сәбилерге: туғаннан кейін 1 сағат ішінде бір рет 1 мг-нан,
Шала туған сәбилер гестация мерзімі жүктіліктің 36 аптасынан аз және салмағы 2,5 кг-нан немесе көбірек: - туғаннан кейін бір сағат ішінде 1 мг-нан бұлшықет ішіне бір рет
Мөлшері мен келесі дозалардың жиілігі коагулограмма жағдайына қарай негізделуі тиіс.
Шала туған сәбилер гестация мерзімі жүктіліктің 36 аптасынан аз және салмағы 2,5 кг-нан аз : 0,4 мг/кг есебінен) туғаннан кейін бір сағат ішінде бұлшықет ішіне бір рет. Мөлшері мен келесі дозалардың жиілігі коагулограмма жағдайына қарай негізделуі тиіс.
Емдеу курсының ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды.
Егде жастағы пациенттер
Егде жастағы пациенттерде дозаны терапиялық диапазоннан төмен түсіру талап етіледі.
