– анестезия кезінде қосымша дәрі ретінде, операция алдындағы және операциядан соң ауыруды басу үшін, акушерлік тәжірибеде босанулар кезінде ауыруды басу үшін
– қарқындылығы орташа және айқын дәрежелі ауыру синдромын басу үшін
– препаратқа немесе препараттың кез келген құрамдас бөлігіне аса жоғары сезімталдық
– тыныс алу мен ОЖЖ айқын бәсеңдеуі
– эпидуральді және жұлын анестезиясы кезінде
– бүйрек пен бауырдың ауыр жеткіліксіздігі
– эпилепсиялық синдром, бассүйекішілік гипертензия; бассүйек-ми жарақаты, жедел алкогольдік жағдайлар, алкогольдік психоз; құрсақ қуысы ағзаларының жедел хирургиялық аурулары (диагноз қойылғанға дейін); гепатобилиарлық жүйеге операциялық араласулар (Одди сфинктерінің түйілуі болуы мүмкін)
– морфин тәрізді препараттарға дәрілік тәуелділік (морфин, промедол, фентанил) — тоқтату синдромы дамуы мүмкін; цефалоспориндерден, линкозаминдерден, пенициллиндерден болған жалғанжарғақшалы колит аясындағы диарея; уытты диспепсия
– сақтықпен: егде жас, кахексия, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі, тыныс алу жеткіліксіздігі (соның ішінде өкпенің созылмалы обструкциялық ауруларында, уремияда), мерзімінен бұрын босанулар және ұрықтың жетілмей қалу ықтималдылығы; өттас ауруы, ішектің ауыр қабыну аурулары, бронх демікпесі, аритмия, артериялық гипертензия, гипотиреоз, қуықасты безінің гиперплазиясы, несеп шығару арнасы-ның стенозы; суицидке бейімділік, эмоционалдық құбылмалылық; әлсіз науқастар.
– Препаратты хирургиялық құрсақ синдромы кезінде сәйкесінше диагностика жүргізбей қолдану ұсыныл-майды, өйткені налбуфин гидрохлориді оның көріністерін бүркемелеуі мүмкін.
Налбуфиннің жағымсыз әсерлері морфинге ұқсас.
Өте жиі – седация
Жиі – тершеңдік, ұйқышылдық, бас ауыруы; ауыздың құрғауы, бас айналуы
Жиі емес - тремор, күйгелектік, парестезиялар, жайсыздық, дисфория, көру жітілігінің нашарлауы, көзден жас ағу, құрысулар
Сирек – тыныстың тарылуы
Өте сирек – эйфория, елестеулер, сананың шатасуы, депрессия, шаршау, енжарлық; мазасыз ұйық-тау, әдеттен тыс түс көрулер, брадикардия немесе тахикардия, жүрек ырғағының бұзылуы, ортостати-калық гипотензия, артериялық қысымның жоғарылауы немесе төмендеуі, дене температурасының жо-ғарылауы, өкпенің ісінуі
- аллергиялық реакциялар (ауыр жағдайларда – анафилаксиялық шок пен Квинке ісінуіне дейін)
- өт жолдарының түйілуі, ары қарай өт энзимдері деңгейінің жоғарылауымен, анорексия, уытты мегако-лон, салданған ішек бітелісі, гепатоуыттылық (несептің күңгірттенуі, нәжістің бозаруы, аққабық пен тері жабындарының сарғаюы)
- несептің ағып шығуының бұзылуы немесе қуықасты безінің аденомасы мен уретра стенозы кезінде бұл жағдайдың ушығуы
Басқа – қатты терлеу, инъекция орнының ауыруы, дәріге тәуелділік, «тоқтату» синдромы
Қатаң түрде дәрігердің тағайындауымен.
Ересектер үшін әдеттегі ұсынылатын дозасы дене салмағы 70 кг пациенттер үшін 10-нан 20 мг дейінді құрайды, бұл дене салмағына 0,1 - 0,3 мг / кг баламалы. Бұл дозасын көктамыр ішіне, бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізуге болады, әр 4-6 сағат сайын қайталап енгізуге болады.
Ересектер үшін ең жоғарғы бір реттік дозасы 20 мг (0,3 мг/кг) аспауы тиіс, ең жоғарғы тәуліктік дозасы - 2.4 мг/кг. Тағайындалу ұзақтығы - 3 күннен аспайды.
Егде жастағы адамдар
Егде жастағы пациенттерге сақтықпен тағайындайды, препаратты ең төменгі тиімді дозасымен тағайын-дау керек.
Балалар
Педиатрияда қолданылуы жөніндегі мәліметтердің шектеулілігіне байланысты, препаратты 18 жасқа дейінгі балаларға қолдану ұсынылмайды.
