Метипред таб. 16мг №30 Орион

- препарат компоненттеріне аса жоғары сезімталдық

- туберкулез, басқа да жедел және созылмалы бактериялық немесе вирустық инфекциялар (тиісті химиялық еммен қорғалусыз)

- жүйелік зеңді инфекциялар

Ауыр жағымсыз реакциялардың дамуы дозаның шамасына және емдеу ұзақтығына байланысты. Жағымсыз реакциялар, әдетте, препаратпен ұзақ уақыт емдегенде дамиды, қысқа кезең ішінде олардың пайда болу ықтималдығы аз.

- бактериялық, вирустық және зеңдік инфекциялардың дамуы және өршуі, туберкулездің қайталануы, иммуносупрессия

- эозинофильдер, моноциттер және лимфоциттер саны төмендегенде лейкоциттердің жалпы санының жоғарылауы, тромбоцитоз

- гиперкоагуляция, тромбоз

- гипоталамусты-гипофизарлы-бүйрекүстілік без жүйесінің бәсеңдеуі, балалардағы өсудің баяулауы, жыныстық даму кідірісі, етеккір оралымының бұзылуы, жыныс гормондары өндірілуінің бұзылуы (аменорея), Кушинг синдромы, гирсутизм

- тәбеттің артуы, дене салмағының артуы, көмірсуларға төзімділіктің төмендеуі, инсулинге және ішуге арналған қант төмендететін препараттарға қажеттіліктің жоғарылауы, гиперлипидемия, теріс азот теңгерімі, гипокальциемия, гипокалиемия, гипокалиемиялық алкалоз, организмдегі натрий және сұйықтық кідірісі

- бас ауыру, бас айналу, ашушаңдық, үрейлену, көңіл-қүйдің құбылуы, ұйқысыздық, эйфория, депрессия, суицидке бейімділік, мания, елестеулер, психикалық тәуелділік, психоздар, шизофренияның өршуі, деменция, құрысу ұстамалары, когнитивтік дисфункция (амнезия мен сананың шатасуын қоса), бассүйекішілік қысымның көтерілуі

- көзішілік қысымның көтерілуі, глаукома, көру жүйкесі дискісінің ісінуі, катаракта, көздің мөлдір қабығы мен ақ қабығының жұқаруы, көздің вирусты және зеңді инфекциялық өршулері, экзофтальм

- миокард инфарктісі, артериялық гипо- немесе гипертензия, брадикардия, қарыншалық аритмия, асистолия (препаратты тез енгізу нәтижесінде), атеросклероз, тромбоз, васкулит, жүрек жеткіліксіздігі

- өліммен аяқталатын анафилаксиялық шокты қамтитын аллергиялық реакциялар, тері сынамаларына реакциялардың өзгеруі

- жүрек айну, құсу, ауыздан жағымсыз иіс шығу, метеоризм, эзофагит, өңештің ойық жарасы, өңеш кандидозы, тесілумен және қан кетумен болатын асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасы, панкреатит, өт қалтасының тесілуі, жергілікті илеит, ойық жаралы колит

- АЛТ, АСТ және сілтілік фосфатаза белсенділігінің жоғарылауы

- регенерацияның баяулауы, тері атрофиясы, петехиялар, гематомалар, жолақтар, телеангиэктазия, безеу бөртпесі, экхимоз, пурпура, гипер- немесе гипопигментация, препаратты тоқтатудан кейін 2 апта ішінде эритематоздың, ыстық теріастылық қалыңдаудың пайда болуымен сипатталатын стероидтан кейінгі панникулит

- Капоши синдромы

- остеопороз, омыртқа бағанының және ұзық сүйектердің сынуы, асептикалық остеонекроз, миопатия, бұлшықет әлсіздігі, бұлшықеттер атрофиясы, сіңірлердің үзілуі

- уролиттердің туындау қаупінің жоғарылауы, лейкоцитурия, бүйректің бұрыннан бар зақымдануларынсыз эритроцитурия, никтурия

- дімкәстану, препаратты жоғары дозаларда қолдану кезіндегі тұрақты ықылықтау

- егер Метипред дозасы арттырылмаса, хирургиялық араласу, жарақат немесе инфекция сияқты стресс жағдайларында өлім оқиғаларына әкелуі мүмкін бүйрек үсті бездерінің жеткіліксіздігі

- препаратты күрт тоқтатқанда тоқтату синдромы болуы мүмкін. Симптомдардың ауырлығы бүйрек үсті бездерінің атрофия дәрежесіне байланысты: бас ауыру, бас айналу, анорексия, жүрек айну, құрсақ қуысының ауыруы, әлсіздік, көңіл-күйдің өзгеруі, летаргия, ысыну, миалгия, артралгия, ринит, конъюнктивит, ауырсынулы тері қышынуы, салмақ жоғалту. Ауырлау жағдайларда – ауыр психикалық бұзылулар және бассүйекішілік қысымның көтерілуі, ревматизмге шалдыққан пациенттердегі стероидтық жалған ревматизм, өлім.

Бастапқы доза ауруға және оның ауырлық дәрежесіне байланысты. Ересектерге ішуге арналған старттық доза, әдетте, күніне 8-ден 96 мг дейін құрайды. Доза оң клиникалық жауапқа жеткенде азайтылуы тиіс. Ішуге арналған демеуші дозасы ең азы болуы тиіс, әдетте, ересектер үшін тәулігіне бір рет таңертеңгі сағаттарда 4-12 мг. Балалар үшін ең төмен дозалары ұсынылады. Ұзақ емдеу кезінде препаратты күнара бір рет таңертең қабылдау талапқа сай болады.

4 мг метилпреднизолон 5 мг преднизолон, 4 мг триамцинолон және 0,75 мг дексаметазонға баламалы болады.

Балаларға: бүйрек үсті бездері жеткіліксіздігінде ішке 0,14 мг/кг немесе тәулігіне 4 мг/м2 3 қабылдауға, басқа көрсетілімдері бойынша — ішке 0,417-1,67 мг/кг немесе 12,5-50 мг/м2 үш бөлінген дозаларда