Ауыру синдромында:
- жарақаттан кейінгі
- операциядан кейінгі
- онкологиялық аурулары бар пациенттерде метастаза кезінде сүйектің ауыруы.
- альгодисменорея
Ревматизм ауруларында:
- ревматоидты артрит
- серонегативті спондилоартриттер (шорбуынданған спондилоартрит, псориаздық артрит, реактивті арт-рит)
- подагра, жалған подагра
- остеоартроз, остеохондроз
- буыннан тыс ревматизм (тендинит, бурсит, иық буыны капсулиті)
- кетопрофенге, аспиринге немесе басқа ҚҚСП жекелей жоғары сезімталдық (анамнезде ацетилсалицил қышқылын қабылдаумен байланысты демікпе, бронх түйілуі, есекжем немесе ринит көрсетілсе)
- жүректің ауыр жеткіліксіздігі
- өршу фазасындағы асқазан-ішек жолының аурулары (гастрит, асқазан мен он екі елі ішектің ойық жара ауруы, анамнезде асқазан-ішек жолынан қан кету, жаңа түзілімдер немесе ойық жараның тесілуі көрсе-тілсе)
- қан кету (асқазан-ішек жолынан, цереброваскулярлық немесе басқа да белсенді қан кетулерде)
- қан кетуге бейімділік
- бауыр немесе бүйрек функциясының айқын бұзылуы
- қан тарапынан бұзылулар (лейкопения, тромбоцитопения, гемокоагуляция бұзылысы)
- бронх демікпесі, ринит
- жүктіліктің соңғы триместрі және лактация кезеңі
- 15 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер
- геморрагиялық диатез
- анамнездегі созылмалы диспепсия
Әртүрлі жағымсыз реакциялардың пайда болу жиілігін бағалаған кезде мынадай градациялар пайдала-нылды: өте жиі –>10%, жиі –>1%-дан <10% дейін, жиі емес –>0,1%-дан <1% дейін, сирек –>0,01%-дан <0,1% дейін, өте сирек – <0,01%.
Жиі:
- диспепсиялық құбылыстар, тәбеттің болмауы, жүрек айнуы, құсу, метеоризм, абдоминальді ауырулар, іш қатуы
Жиі емес:
- диарея, гастрит
- бас ауыруы, бас айналуы, ұйқышылдық
- тері бөртпесі
- ісінулер, иньекция орнының ауыруы және шымылдатып ашу сезімі
Сирек:
- геморрагиялық анемия, лейкопения
- депрессия, ұйқысыздық, күйгелектік, парестезия, көңіл-күйдің өзгеруі
- көрудің нашарлауы
- құлақтағы шуыл, тиннитус
- стоматит, асқазанның және он екі елі ішектің ойық жаралары
- гепатит, трансаминазалар және билирубин деңгейінің жоғарылауы
- дене салмағының артуы
- анафилаксиялық шок
- бронх түйілуі, бронх демікпесі ұстамасы
Өте сирек:
- колиттің өршуі және Крон ауруы, асқазан-ішектен қан кетуі
- бауыр функциясының бұзылуы
- бүйректің жедел жеткіліксіздігі, тубулоинтерстициальді нефрит, нефриттік синдром
- гипернатриемия, гиперкалиемия
- агранулоцитоз, тромбоцитопения
- құрысулар
- жүрек жеткіліксіздігі
- артериялық гипертензия
- ринит
- фотосенсибилизация, Квинке ісінуі, алопеция, есекжем, буллездік бөртпе, Стивенс-Джонсон синдро-мын қоса, уытты эпидермальді некролиз
Ұсынылатын доза - Кетотоп ® 100 мг (1 ампуласын) бұлшықет ішіне күніне 1-2 рет.
Қажет болғанда емге Кетотоп ® пероральді немесе сыртқа қолданылатын дәрілік түрі қосымша пайда-ланылуы мүмкін.
Венаішілік инфузия тек стационар жағдайында ғана тағайындалады.
100-200 мг кетопрофен натрий хлоридінің 0,9% ерітіндісінің 100 мл-де сұйылтылады.
Кем дегенде 30-60 минут ішінде енгізіледі.
Ең жоғары тәуліктік доза (дәрінің барлық түрлерін қоса) кетопрофеннің 200 мг-нан аспауы тиіс.
Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды, Кетотоптың ® инъекциялық түрімен емдеуді 3 күннен асырмау керек.
Креатинин клиренсі 20 мл/мин төмен бүйрек жеткілксіздігі және созылмалы бауыр ауруы бар (қан са-рысуындағы альбумин деңгейі төмен) пациенттерде кетопрофеннің дозасын азайту керек.
Егде пациенттерге Кетотоппен ® емдеуді кетопрофеннің төмен дозасынан бастау керек және препарат-тың ең төменгі тиімді дозасымен демеуші ем жүргізу қажет.
Ескерту
Трамадол мен кетопрофенді бір құтыда араластыруға болмайды, өйткені олар шөгінді түзеді. Кетопрофен жарыққа сезімтал болғандықтан, инфузиялық ерітіндісі бар құтыларды қара қағазға немесе алюминий фольгаға орау керек.
