Препарат применяют у взрослых и детей старше года для местного лечения дерматозов, при которых показано применение кортикостероидов:
- атопический дерматит (включая детский атопический дерматит)
- нуммулярный дерматит (дискоидная экзема)
- псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза)
- нейродерматозы (в том числе, хронический простой нейродермит и красный плоский лишай)
- себорейный дерматит
- контактные дерматиты (простой или аллергический)
- дискоидная красная волчанка
- генерализованная эритродермия (в составе комплексной терапии кортикостероидами системного действия)
- реакция на укусы насекомых.
Препарат показан при сухой коже с утолщениями или коже, покрытой чешуйками.
Часто (встречаются у более 1%, но менее 10% пациентов):
Очень редко (встречаются у более 0,001%, но менее 0,01% пациентов)
-
инфекции, вызванные возбудителями, которые не вызывают заболевания у человека с нормальным иммунитетом, но могут быть смертельно опасны для больных с резко сниженным иммунитетом
-
повышенная чувствительность, распространенная сыпь
-
различные гормональные нарушения, синдром Кушинга (лунообразное лицо, жировые отложения на туловище), замедленное увеличение веса/замедление роста у детей, снижение плотности/прочности костей, глаукома, повышение глюкозы в крови/появление глюкозы в моче, частичное или полное помутнение хрусталика глаза (катаракта), повышение кровяного давления, увеличение веса/ожирение, снижение уровня кортизола в крови, патологическое выпадение волос, приводящее к их частичному или полному исчезновению их в определённых областях головы или туловища, патологическая ломкость волос
-
атрофические изменения кожи, растяжки, истончение кожи, морщинистость кожи, сухость кожи, растяжки кожи (стрии), особенно при применении герметичных повязок или нанесении в кожные складки
-
нарушение пигментации, избыточный рост волос, не свойственный данному участку кожи, не соответствующий полу и/или возрасту, расширенные поверхностные кровеносные сосуды, аллергический контактный дерматит, покраснение кожи, вызванное приливом крови к капиллярам, сыпь, крапивница, тяжёлая кожная форма псориаза с сыпью в виде пузырьков или волдырей, обострение клинической симптоматики
-
раздражение/боль в месте применения.
Исключительно редко/В единичных случаях и т.д. (встречаются у менее 0,001% пациентов):
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (указать информационную базу данных по нежелательным реакциям)
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
Мазь Монидерм наносят ежедневно, тонким слоем на пораженный участок кожи, 1-2 раза в день (утром и вечером), слегка втирая. Необходимо применять ее до наступления улучшения. Максимальная продолжительность лечения – не более 4 недель (у детей не более 5 дней).
Мазь можно комбинировать с ежедневным применением смягчающих средств, но перед нанесением смягчающего средства необходимо выждать достаточное время (не менее 30 минут) для проникновения кортикостероидного гормона в кожу.
В качестве поддерживающего лечения, мазь Монидерм должна применяться один раз в сутки или реже, в зависимости от состояния. В дальнейшем, врач может внести коррекцию в лечение, например, если после 2-4 недель лечения не наступает улучшение.
Особые группы пациентов
Пациенты с частыми рецидивами
После окончания острого периода, для обеспечения сохранения достигнутого эффекта и предупреждения рецидивов, врач может рекомендовать прерывистый курс лечения (один раз в сутки или два раза в неделю без применения герметичных повязок). Лекарственный препарат наносят на участки кожи, где ранее имелись поражения или где часто появляются рецидивы. Обычно мази Монидерм применяют вместе со смягчающими средствами.
Дети
У детей, риск местных и общих нежелательных реакций выше, поэтому длительность лечения должна быть не более 5 дней, применяется минимальная эффективная доза и не должны применяться герметичные повязки. Мазь Монидерм (бетаметазона валерат) противопоказана детям младше одного года.
Пациенты пожилого возраста
Не выявлены различия в клиническом ответе на лечение у пожилых, в сравнении с более молодыми пациентами. Возможны возрастные изменения функции печени и/или почек, которые могут привести к уменьшению выведения бетаметазона валерата в случаях системного всасывания препарата (при нанесении на большие участки кожи, при нарушении целостности кожи или при длительном применении препарата). Для достижения желаемого клинического эффекта, необходимо применять минимальное количество препарата в кратчайший период времени.
Пациенты с печеночной/почечной недостаточностью
При длительном нанесении на большие участки кожи, возможно развитие токсического действия препарата, поэтому в этом случае врач назначит минимальное количество препарата Монидерм и минимальный период применения.
Метод и путь введения
Только для наружного применения (на кожу).
На все пораженные участки кожи мазь наносят тонким слоем, легкими массирующими движениями. При стойких и выраженных поражениях (например, при утолщенных псориатических бляшках в области локтей и коленей), для усиления эффекта, врач может рекомендовать наложение на эти участки герметичной повязки, но не более чем на одну ночь. В дальнейшем, лечение будет продолжаться по общим рекомендациям и при наступлении улучшения, постепенно прекращаться. В качестве поддерживающей терапии обычно рекомендуется применение смягчающего средства.