- запоры (регуляция физиологического ритма толстого кишечника)
- состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области)
- печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы)
- повышенной чувствительностью к лактулозе или родственным лактулозе сахаридам (лактоза, галакто-за), пациентам, придерживающимся безгалактозной диеты (галактоземия)
- кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10)
- слабая боль в животе
- метеоризм, вздутие живота в начале лечения
Часто (≥1/100, <1/10)
- тошнота, рвота и диарея при приеме повышенных доз
Редко (≥1/10000, <1/1000)
- гипернатриемия при лечении печеночной энцефалопатии.
Побочные явления, которые могут возникнуть в ходе лечения лактулозой, являются незначительными и временными и чаще всего представляют последствия приема слишком большой дозы. В этом случае нет необходимости прерывать лечение, достаточно лишь уменьшить дозу.
Судороги, дискомфорт или боли в животе и диарею чаще всего можно устранить посредством уменьше-ния дозы. Метеоризм и вздутие живота, возникающие в начале лечения, обычно проходят через несколь-ко дней.
Слишком сладкий вкус лактулозы может вызвать тошноту и рвоту у некоторых пациентов (очень редко).
Указанные побочные явления можно смягчить при приеме лекарственного средства с водой, фруктовым соком или во время приема пищи.
Продолжительное применение больших доз лактулозы (лечение печеночной энцефалопатии) может при-вести к нарушению баланса воды и электролитов
Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от терапевтического эффекта. Порталак мож-но принимать в неразбавленном или разбавленном виде, с водой или фруктовым соком. Порталак мож-но принимать вне зависимости от времени приема пищи, либо вместе с йогуртом, зерновыми и т.п.
Для лечения запоров и размягчения стула
Порталак обычно принимают один раз в день (например, утром, во время завтрака). Слабительный эф-фект может наступить уже через 2 часа после применения Порталака, но обычно для начала действия лекарства необходимо от 24 до 48 часов. Если действие лекарства не наступает в течение двух дней с начала его применения, дозу можно увеличить.
Дозу Порталака следует определить на основании рекомендуемых доз, из расчета 1 - 2 мягких стула в день. В случае возникновения диареи необходимо уменьшить дозу или прекратить применение лекар-ства.
Если после недельного лечения Порталаком запоры не прекращаются, необходимо обратиться к врачу.
Определение дозировки выполняется с помощью следующей таблицы:
Возраст Начальная доза, в день Поддерживающая доза, в день
Взрослые 15 - 45 мл сиропа 15 - 30 мл сиропа (1-3 столовые ложки) (1-2 столовые ложки)
Дети 7-14 лет 15 мл сиропа 10 - 15 мл сиропа (1столовая ложка) (2-3 чайные ложки)
Дети 1-6 лет 5 - 10 мл сиропа 5 - 10 мл сиропа (1-2 столовые ложки) (1-2чайные ложки)
Младенцы 5 мл сиропа 5 мл сиропа (1чайная ложка) (1 чайная ложка)
Не имеется данных о дозировании лекарства для детей в возрасте до одного месяца (новорожденные). Для пожилых пациентов применяется тот же режим дозирования, что и для взрослых пациентов.
Продолжительность применения
Не имеется данных о вреде продолжительного применения лактулозы. Так как запор может быть симп-томом болезни, необходимо определить его причины.
Продолжительное применение лактулозы считается обоснованным только после исключения других причин запора. Необходимую схему дозирования должен определить врач.
Для лечения печёночной комы и прекомы у взрослых Принимать 30-50 мл сиропа (2-3 столовых ложки) три раза в день.
Дозу следует определить индивидуально, из расчета 2-3 мягких стула в день.
Рекомендуемый рН-фактор стула должен составлять от 5,0 до 5,5.
Для данных показаний не имеется данных о дозировании для детей.
