- при одновременном применении с пероральным антикоагулянтом для профилактики тромбо-эмболии после операции протезирования клапанов сердца
При одновременном применении препарата Курантил ® N 25 и ацетилсалициловой кислоты (или антикоагулянтов) дозировка должна тщательно контролироваться врачом (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).
- недавно перенесенный инфаркт миокарда
- нестабильная стенокардия
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
- субаортальный стеноз
- декомпенсированная сердечная недостаточность
- артериальная гипотензия, коллапс
- тяжелые нарушения сердечного ритма
- геморрагические диатезы
- заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.)
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
- в случае редких наследственных заболеваний, при которых может возникнуть несовмес-тимость со вспомогательными веществами препарата (см. раздел особые указания)
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- период лактации
Побочные реакции, возникающие во время применения Курантил ® N 25 в лечебных дозах, как правило слабые и преходящие
Иногда
- рвота, понос, тошнота
- головокружение, головная боль (включая головную боль сосудистого происхождения) и боли в мышцах (обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном примене-нии Курантила ® N 25)
Редко
- реакции повышенной чувствительности по типу быстро преходящей кожной сыпи и кра-пивницы
Единичные случаи
- увеличение склонности к кровотечениям во время или после хирургического вмеша-тельства
- обострение ишемической болезни сердца
- стенокардия
- инфаркт миокарда
Частота неизвестна
- боли в эпигастрии
- сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронар-ного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут).
- тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, повышение склон-ности к кровотечениям
- слабость, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит, ринит
- в результате возможного сосудорасширяющего действия, Курантил ® N 25 в высоких дозах может вызвать гипотензию, чувство жара и тахикардию, особенно у пациентов, принимающих другие сосудистые препараты
- было показано, что дипиридамол может входить в состав камней желчного пузыря.
Сообщения о возможных нежелательных реакциях
Сообщение о возможных нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска в отношении данного лекарственного средства. Работники системы здра-воохранения должны сообщать о любых возможных нежелательных реакциях.
Если не предписано иное, то действуют следующие указания по дозировке:
Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется прием 75–225 мг дипиридамола в сутки (3-9 таблеток Курантил ® N 25, покрытых пленочной оболочкой), распределенных на несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг дипиридамола в сутки.
Терапию следует начинать с постепенно нарастающих доз, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать натощак, не раскусывая и не разламывая их, а также запивая жид-костью.
Продолжительность лечения и дозу следует устанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.
Курантил ® N 25 подходит для проведения длительного лечения.