Амир и Д
Войти на сайт
Личный кабинет и история заказов
Корзина
Товаров: 0
Искать по категориям

Манинил 3,5мг №120таб Берлин Хеми

Внешний вид товара может отличаться
Описание
Форма выпуска:
Таблетки
Действующее вещество:
Глибенкламид
Фармакологическая группа:
Препараты сахароснижающие для перорального приема.
Код товара:
4013054001196
Отзывы и рейтинг:
0 отзывов
0 /5

Ожидается поступление на склад интернет-магазина. Смотрите наличие и цены на товар в аптеках

Нет в наличии
  • инсулиннезависимый сахарный диабет у взрослых (ИНСД, тип 2) в тех случаях, когда другие мероприятия, такие как строгое соблюдение диеты, снижение избыточного веса тела и адекватные физические нагрузки, не приводят к удовлетворительному контролю уровня глюкозы в крови.

  • Манинил® 3,5 можно назначать в качестве монотерапии или в комбинации с метформи-ном.

- наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорб-ция глюкозы-галактозы

- повышенная чувствительность к глибенкламиду, красителю кошениль красная или одному из прочих компонентов препарата

- повышенная чувствительность к другим препаратам сульфонилмочевины, к сульфонамидам, диуретикам, являющимся производными сульфонамида и к пробенециду

- сахарный диабет 1-го типа, полная вторичная неэффективность терапии глибенкламидом при сахарном диабете 2-го типа, кетоацидоз, прекома и диабетическая кома, состояние после резекции поджелудочной железы

- тяжелые нарушения функции печени

- тяжелые нарушения функции почек

- беременность и период лактации

- пациенты принимающие бозентан

 

- детский возраст до 18 лет

Часто:

- Гипогликемия является наиболее частым нежелательным эффектом терапии глибенкла-мидом.

Данный нежелательный эффект терапии глибенкламидом может быть продолжительным и приводить к развитию тяжелой гипогликемии, сопровождающейся гипогликемической ко-мой с угрозой для жизни. В случаях бессимптомного развития гипогликемии, например при автономной невропатии или при сопутствующей симпатолитической терапии, типичные симптомы предвестники могут быть очень слабо выраженными либо вовсе отсутствовать.

Возможные причины развития гипогликемии указаны в разделе «Особые указания».

Гипогликемия определяется как падение уровня глюкозы в крови ниже 50 мг/дл. Следующие симптомы-предвестники могут предупредить пациента или окружающих его лиц о значительном снижении содержания глюкозы в крови: внезапная потливость, уси-ленные сердцебиения, дрожь, чувство голода, беспокойство, покалывание в области рта, бледность, головная боль, сонливость, нарушения сна, тревога, неуверенные, нечеткие движения, временные неврологические нарушения (например, речевые или зрительные нарушения, симптомы паралича или нарушения чувствительности).

При прогрессирующей гипогликемии пациенты могут терять контроль над собой и терять сознание. При этом кожа пациентов обычно влажная и холодная и у них отмечается склонность к развитию судорог.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут контролировать легкую гипогликемию путем употребления сахара либо пищевых продуктов или напитков, содержащих большое количество сахара. Поэтому диабетикам следует постоянно носить с собой 20 грамм глю-козы. Если гипогликемию не удается купировать на месте в течение короткого времени, следует немедленно вызвать врача.

- увеличение веса

Иногда:

- тошнота, рвота, чувство распирания и переполнения в желудке, боль в животе, понос, отрыжка, металлический привкус во рту (вышеуказанные симптомы часто имеют прехо-дящий характер и обычно не требуют отмены терапии)

- зуд, уртикарная сыпь, эритема, фотосенсибилизация, пурпура (данные симптомы пред-ставляют собой преходящие реакции гиперчувствительности) Однако, в очень редких слу-чаях, указанные нарушения могут развиваться в представляющие угрозу для жизни состо-яния, сопровождающиеся дыхательными расстройствами и падением артериального давле-ния вплоть до опасного для жизни шока.

Редко:

- тромбоцитопения

Очень редко:

- зрительные нарушения и расстройства аккомодации, связанные с изменением уровня глюкозы в крови (в начальной фазе лечения препаратом Манинил®)

- преходящие повышения концентраций АСТ, АЛТ или щелочной фосфатазы в крови, ле-карственный гепатит или внутрипеченочный холестаз ( вероятно обуславливаемые выра-женной аллергической реакцией со стороны печеночной ткани). Упомянутые нарушения печеночной функции, хотя и имеют обратимый характер и разрешаются после отмены Манинила® 3,5, но могут приводить к печеночной недостаточности, представляющей уг-розу для жизни.

- генерализованные реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой

- аллергический васкулит, представляющий угрозу для жизни (при развитии кожных ре-акций следует немедленно уведомить об этом врача)

- лейкопения, эритропения, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, панцитопения, гемолитическая анемия

- слабое диуретическое действие, преходящая протеинурия, гипонатриемия

- возможна перекрестная аллергия с сульфонамидами, производными сульфонамидов и пробенецидом

Частота неизвестна:

 

- аллергические реакции на краситель кошениль красная

Изменения дозы препарата Манинил® 3,5 должны производиться только врачом и сопро-вождаться соответствующей корректировкой диеты. Доза препарата Манинил®  должна соответствовать результатам анализов метаболического статуса (анализа уровня глюкозы в крови и моче).

Терапию препаратом Манинил®  рекомендуется начинать с как можно более низкой дозы. Данная рекомендация особенно касается пациентов, предрасположенных к развитию ги-погликемии, а также пациентов с массой тела менее 50 кг.

Начало лечения препаратом

Дозу препарата следует повышать постепенно, начиная с как можно более низкой дозы:

от ½ до 1 таблетки Манинила® 3,5 (соответствует от 1,75 до 3,5 мг глибенкламида) в сутки.

Если начальная доза не приводит к достижению адекватного метаболического статуса, до-зу препарата Манинил®  следует поэтапно повышать. Наращивание дозы следует произ-водить с интервалами от несколько дней до одной недели, вплоть до достижения требу-емой терапевтической дозы, которая, однако, не должна превышать 3 таблеток Манинил® 3,5 (соответствует 10,5 мг глибенкламида) в сутки.

Замена других гипогликемических препаратов на терапию Манинил® 

Замену других противодиабетических средств на терапию Манинил® 3,5 следует прово-дить осторожно, начиная с дозы: ½ - 1 таблетки Манинил® 3,5 (соответствует от 1,75 до 3,5 мг глибенкламида) в сутки.

Изменения дозы

У пожилых, ослабленных или истощенных пациентов, а также у пациентов с нарушениями функции почек или печени обычную начальную и поддерживающую дозу Манинил®  сле-дует снизить в связи с риском развития гипогликемии. Кроме того, в случае изменений ве-са тела или образа жизни пациента следует также решить вопрос о целесообразности кор-ректировки дозы Манинил® .

Назначение Манинила в комбинации с другими гипогликемическими препаратами

В определенных ситуациях, при непереносимости метформина, пациентам может быть по-казано дополнительное назначение препаратов глитазона (розиглитазона, пиоглитазона).

Манинил® 3,5 может также назначаться в комбинации с неинсулиновыми пероральными противодиабетическими средствами (гуарем [гуаровая смола] или акарбоза).

В начальной фазе вторичной недостаточности секреции инсулина можно предпринять по-пытку комбинированного назначения Манинила с инсулином. Монотерапия инсулином по-казана при полном отсутствии эндогенной секреции инсулина.

Способ и продолжительность назначения

Манинил®  следует принимать перед едой. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости (предпочтительно стаканом воды).

При суточной дозе, превышающей две таблетки Манинила® 3,5, общую суточную дозу рекомендуется делить на два приема утром и вечером в соотношении 2:1.

Дозу препарата Манинил®  важно всегда принимать в одно и то же время суток. Никогда не следует пытаться компенсировать ошибки, допущенные при приеме препарата, напри-мер пропущенная доза, путем увеличения последующей дозы.

Продолжительность терапии Манинилом определяется динамикой развития заболевания. Анализ метаболического статуса пациента следует проводить регулярно с рекомендован-ными интервалами.

В первую очередь следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и моче; кроме того, рекомендуется дополнительно определять такие параметры, как уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) и/или фруктозамина, а также другие показатели (например уровень липидов крови).

 

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта препарат Манинил®  нельзя применять у детей.

Отзывов о Манинил 3,5мг №120таб Берлин Хеми еще нет
Покупатели еще не оставляли свое мнение о товаре

Амир и Д – интернет аптека

Удобный интернет-магазин медикаментов и специализированная справочная система автоматизированного поиска редких и распространенных лекарств в режиме онлайн. Пользуясь услугами нашей компании, вы можете купить в Казахстане оптом и в розницу товары для красоты и здоровья, а также лекарственные препараты по самым низким ценам. При этом иметь купоны на скидку и знать секретные промо коды совсем не обязательно — мы всегда предлагаем низкие цены и выгодные условия

Интернет-аптека работает круглосуточно, поэтому наши клиенты имеют возможность уточнить список имеющихся препаратов с определенным действующим веществом, сравнить цены, проверить наличие лекарств в сетевых аптеках области и недорого заказать с доставкой на дом качественные товары фармацевтической отрасли в любое время суток